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martes, 19 de octubre de 2010

Bulimia Nerviosa

La bulimia cumple el ciclo Atracón-Purgación. Primero una gran ingesta y luego la purgación para eliminar.
En la bulimia está presente la inseguridad en la valía personal y depende exageradamente de la aprobación de otros, de complacer a los demás ocultando sus deseos y necesidades, siendo la comida la única fuente de confort así como  perfeccionistas de la imagen corporal.
Comportamiento alimentario: Normal o abundante. Períodos de ayuno o dieta restrictiva. Comportamiento posterior a la comida  con desapariciones repentinas, visitas al baño, excusas como necesitar descansar.
Los atracones (tras realización de dietas de alimentos engordantes) se repiten con conductas purgativas, vomitos auto inducidos, uso de laxantes y diuréticos como método ideal para mantenerse delgado y como solución al malestar físico o psíquico. Comienza de manera leve y se transforma en un circulo vicioso.
El atracón como una  sensación irresistible unida a la sensación de no poder dejar. Se puede diferenciar en Objetivo como consumo excesivo de comida y sensación de pérdida de control y Subjetivo, cantidad leve pero con la sensación de no poder resistir el deseo de comer o parar.
Durante el atracón el nivel de conciencia se reduce, se come de forma automática, sin pensamientos, de forma rápida hasta no poder moverse o finalizando cuando hay dolor abdominal, o por la aparición de alguien o por  síntomas de sueño.
Impulso irrefrenable por razones no discriminadas. no pudiendo poner palabras a emociones como frustración, ira, aburrimiento, soledad, inseguridad, vacío y eludiendo problemas que necesitan resolverse y que afloran cuando hay un tiempo libre poco estructurado  no pudiendo discriminar lo que es adecuado.
Esa insatisfacción hace que se encuentre decepción necesitando  experiencias nuevas para sentirse vivo por dentro, exagerando en la comida para compensar el hastío. El atracón  calma y ocupa ese vacío, ese tiempo hueco. Así la comida es una forma de acompañamiento y a la vez sustitución de carencias afectivas como consecuencia de relaciones familiares predominantemente materiales en la infancia y/o adolescencia como por ejemplo premiar con una merienda pasando a ser así la comida  un valor afectivo de bienestar y  que más adelante  al sentir vacío emocional buscará en la comida  llenarse y que no  colmará porque el alimento es anímico: la soledad, tristeza, aburrimiento están sepultados por el atracón temporalmente que  luego irrumpirá con más fuerza.
El deseo de ser el mejor hace que este tipo de pacientes no establezca verdaderas relaciones con los demás sintiendo una gran soledad, competitividad y negación de sentimientos tratando de resolver las dificultades de relación evadiendolas con el éxito de su apariencia, comida, chicos y en muchos casos consumo excesivo de alcohol.
Sufren fuerte stress debido a la acumulación de frustraciones y criticas constantes a todo lo que hacen  volviéndolas muy sensibles y sensitivas ya  no  pudiendo aguantar el mínimo dolor o frustración y la forma de compensar el sufrimiento es comiendo como entretenimiento y placer convirtiéndose en la única fuente de refuerzos con  un miedo elevado a la gordura y el descontrol.
La comida adormece los sentimientos como una especie de droga, lo que distrae la atención de los problemas y pensamientos  permitiendo escapar por momentos del sufrimiento.
También se asocia el comer como una forma de darse ánimos antes de una actividad con responsabilidad o tener que afrontar algo duro buscando la energía material  proporcionada en los alimentos.
Esa vulnerabilidad al atracón  motivada por la incapacidad para admitir sus limites y la ausencia controladora provoca que  los comportamientos negativos irrumpan con fuerza y así el comer y vomitar es una forma de agresion propia y ajena que ante el más mínimo fallo surge como  forma de maltrato por no ser lo que debería o gustaría.
Así la comida excesiva toma forma de agresión hacia aquel que la hace sentir indefensa y el vomitar actúa como anestesia a los sentimientos negativos del sometimiento. El atracón es frecuente en relaciones abusivas y ante la confusión entre autoridad y  el poder  que se ejerce dictatorialmente.
Ante la insatisfacción hay decepción, aburrimiento  generando  búsqueda de experiencias para sentirse viva, así la comida es una forma de sentir y compensar  estos sentimientos además de una distorsión muy grande de la imagen corporal.
Síntomas físicos y complicaciones más graves en el ciclo atracón-purgación y mal nutrición:
Presencia de atracones, fluctuaciones de peso llamativos, ruptura de venas en los ojos, glandulas salivales afectadas por los vomitos, alteraciones electrolíticas y minerales en el organismo. Fatiga, dolor de cabeza, dolor abdominal, hinchazón, palpitaciones, arritmias, erosión dental por ácidos gástricos, callosidades en dedos o manos, alteraciones en el funcionamiento de intestinos, cancer de esófago, fluctuaciones de glucosa en sangre pudiendo afectar el funcionamiento renal, hepático, diabetes, problemas en el sistema inmunologico, calambres, estreñimiento con diarreas e incontinencias, colon catártico.
Desde lo psicológico alteraciones en lo emocional, comportamental y relacional con apariencia saludable.
Cambios en el estado de animo, depresión, sentimientos de auto desprecio, tristeza, culpa y hasta odio hacia sí misma. Necesidad de aprobación (incluyendo la suya propia) para sentirse bien consigo misma.
Autovalia determinada por la consecución de una silueta delgada.
Evitación de comidas sociales.

lunes, 18 de octubre de 2010

Cambio Positivo LILI GAR: Trastornos en la alimentación: Anorexia Nerviosa

Cambio Positivo LILI GAR: Trastornos en la alimentación: Anorexia Nerviosa: "Es una expresión de dificultades emocionales intensas que han inducido a buscar en la apariencia el mínimo de seguridad necesario para afron..."

Trastornos en la alimentación: Anorexia Nerviosa

Es una expresión de dificultades emocionales intensas que han inducido a buscar en la apariencia el mínimo de seguridad necesario para afrontar su vida.
Es el resultado de problemas psicologicos y emocionales profundos insertados en una sociedad volcada en el cuerpo cuya patologia se identifica con los aspectos alimentarios y purgatorios. Es un reduccionismo excesivo en el que se utiliza la comida para afrontar problemas existenciales.
El poner enfásis en las calorías consumidas, ejercicio excesivo y la planificación del no comer permite que la conciencia disminuya bloqueando sentimientos dolorosos, evita sentimientos amenazantes y/o elude retos vitales.
Atracones: Evita sentimientos negativos, tristeza, soledad, vacio interior, y la agresividad que emerjan en la conciencia.
Purgaciones: Alivio al exceso de comida, a la negatividad emocional y/o relajación fisica y mental.
Razones del Trastorno Alimentario:
1)Victima de abuso fisico, emocional y/o sexual vivido en una familia en la que se negaba cualquier emoción negativa, discrepancia o conflictos.
Abuso de alcohol.
2)Etapa en la infancia "la gordita/o" con víctimas de burlas de compañeros.
El trastorno alimentario ha sido la manera de enfrentar sus sentimientos y emociones negativas, miedos , deficiencias.
Este tipo de pacientes suelen ser sensitivos, impulsivos, aislados, y desarrollan la idea de que la perdida de peso o la consecución de un cuerpo perfecto les aliviará de sentimientos de inseguridad y su disforia.
Presentan: Alteraciones en el estado de animo, ansiedad, sintomas obsesivo-compulsivos, trastornos de personalidad. Buscando la solu´ción ( la autoestima según la apariencia corporal que la sociedad fomenta).
Estos trastornos surgen cuando se intenta utilizar el control de peso y la manipulación de la ingesta para obtener la seguridad relacional deseada.
Conflictos frecuentes:
1)Superación de sentimientos permanentes de incapacidad.
2)Control de emociones
3)Evitación de retos y dificultades que se plantean.
LOS PACIENTES COMEN O NO COMEN PARA INTENTAR SOLVENTAR DE FORMA TEMPORAL E ILUSORIA SENTIMIENTOS DE MALESTAR, ANSIEDAD, VACIO E INCAPACIDAD PERMANENTE QUE LES EMBARGA.
Según el grado, hay deficits cognitivoas-emocionales en la resolución adecuada de las dificultades presentadas.
Trastornos asociados: Abuso de sustancias, depresión, ansiedad.
Tratamiento adecuado permite su recuperación, aunque suele ser largo, laborioso y holistico cuyos objetivos son:
1)normalizar su alimentación 2)información que incremente su conocimiento sobre los conflictos psicologicos y relacionales.
Otros trastornos de patología alimentaria: Trastornos por atracón, Ortorexia, Vigorexia, Fobia a la comida.
Anorexia Nerviosa:
1)perdida significativa de peso
2)reducción excesiva y continuada de la ingesta alimentaria con deseo intenso de ser delgado.
3)se sienten o perciben gordos independientes del peso
4)compromiso grave de la salud.
Inicio despues de una situación de cambio stresante especialmente al inicio de la pubertad donde la mente enfoca hacia la comida llenando todo su espacio psíquico.
Ejercicio compulsivo como forma de purgarse y eliminar la culpa como castigo otorgando la sensación de poder y control similar a la de la restricción alimentaria.
El ejercicio físico se vuelve una adicción, conducta obsesivo/compulsivo.
La Anorexia busca la perfección:
-Deseo de excelencia y consecución de logros academicos irreales que les hace sentir transitoriamente  tener el control de su vida. Nivel inalcansable que lleva a un permanente fracaso.
-La realidad interna falta valoración y autoestima.
-Autocritica constante
-Aislamiento social.
-ntepone las necesidades de los otros a las suyas y siente que el único punto sobre que que ejerce control en su vida es en la comida y en el peso.
-ocaliza su mente y acciones hacia el control de la comida permitiendo así bloquear sentimientos y emociones siendo más fácil hacer dieta que enfrentar dificultades y conflictos.
-ntenta lograr el afecto siendo complaciente, eliminando deseos y necesidades. Dependiente de la opinión ajena a riesgo de actuar en contra de lo que piensa.
-Mantiene sentimientos ocultoa haciendo creer que todo va bien pero con problemas profundos fundamentalmente de sometimiento y falta de asertividad.
-Dificultad para verbalizar emociones asociada al temor al descontrol y al miedo de perder una apariencia de perfección, cuya condición es esencial para sentirse seguro en su relación con los otros. Negación de emociones negativas.
-Mala nutrición que le impide un desarrollo puberal normal.
-Regresión psico-biológica deteniendo su crecimiento como forma de evitar su yo con un cuerpo adolescente y sus demandas evitando turbulencias (casos de no querer aflorar su cuerpo de mujer en plenitud).
Si la fuente de conflictos no se afronta y soluciona el ejercicio es una manera o forma de evasión el cual puede terminar en un trastorno por adicción .
Actividad excesiva como fruto de la impulsividad intensa y resistencia al cambio. Incapaz de pararse o controlar la conducta.
-Intereses hacia el logro, perfeccionismo, gran tenacidad.
Sintomas de ejercicio excesivo:
-Episodios de fatiga, perdida de masa y fuerza muscular, inflamaciones y entumecimiento muscular, deshenso de lactosa en la sangre, disminución de tasa cardíaco y agotamiento de adrenalina, impulsividad, descenso de concentración.
Sintomas y complicaciones: restricción de alimentos, perdidas de peso, perdidas de menstruación, de pelo, debilitamiento de uñas, piel seca, manos y pies morados, disminuye el pulso y la temperatura. Estreñimiento, diarreas, falta de energía, dolor de cabeza, mareas, anemia moderada, reducción de masa muscular, hinchazón, dolor abdominal, deseos frecuentes de orinar.
Purgativas: edemas, colon cat artico, perdida de potasio, acortamiento de ritmo respiratorio cardiaco.
 falta de calcio, perdida de densidad osea, problemas de fertilidad, pensamientos recurrentes y obsesiones sobre la comida y sus calorías. Experta en nutrición, pautas rigidas, horarios estrictos, excusas para no comer.
 EL PUNTO DE PARTIDA PRINCIPAL ES  LA MOTIVACIÓN AL CAMBIO DE CONDUCTA Y  AL REEMPLAZO DE HABITOS A PARTIR DE LA TOMA DE CONCIENCIA DE LA PROBLEMATICA POR PARTE DEL PACIENTE Y SU ENTORNO MAS CERCANO.
AL MENOS EN SU PRIMERA FASE LA AYUDA PROFESIONAL ES NECESARIA.

domingo, 3 de octubre de 2010

Cambiarme a mi mismo

Tomate unos momentos para visualizar una barca, avanzando suavemente a través del agua, todo va bien, el viaje es placentero. Ahora imagina que se produce un agujero en la barca. El agua empieza a entrar. A medida que entra más y más agua, la barca comienza a hundirse hasta que finalmente se hunde del todo.
Esta es la historia de "la barca de nuestra vida".
Para muchos de nosotros, el inicio de este viaje está lleno de inocencia, amor y confianza. Sin embargo en algún momento del viaje, empezamos a hundirnos.
Nos quedamos abrumados y nos detenemos. Por que? las influencias externas, nos inundan, llevándose nuestra fe, haciendo difícil defender nuestros valores y principios. Nos hacemos dependientes de los demás y de las circunstancias y, finalmente, mendigos de felicidad y paz.
La verdadera esperanza de cambiar empieza  sólo cuando comprendemos lo que necesitamos hacer, y lo hacemos. Todo lo que aprendemos en nuestro camino espiritual nos lo necesitamos explicar en primer lugar a nosotros mismos.
"Necesito cambiar" ésa es la perspectiva correcta, no importa qué clase de situación o persona esté frente a nosotros. Y necesitamos revisarnos en esto : Cuando planeo cambiar? Hoy? Mañana? El año que viene?
Se puede desperdiciar mucho tiempo esperando que otros cambien primero.
Incluso el decir, "Vale...creo que lo he captado. Voy a probar", es retrasar el proceso de restauración.
Cuando lo probarás?
Hay poder en decir "Sí,lo he comprendido" y cambiar algo en uno mismo en ese momento.
Piensa, si no lo hago yo, entonces, ¿quien? si no es ahora, entonces ¿cuando?
     
                                                                                                       Filosofía bk.